атопический дерматит у детей крема мази

Тяжелый атопический дерматит





На фото справа - тяжелый атопический дерматит. Мать ребенка опасалась применять топические стероиды. Мытье и расчесы вызвали распространение воспаления на обширную площадь. После применения противостафилококковых системных антибиотиков, а затем наружной мази со стероидом группы IV экзема очистилась. Для предотвращения рецидивов применялся крем с пимекролимусом (Элидел).

Атопический дерматит может стать хроническим и ослаблять пациента. Воспаление персистирует месяцами при постоянном трении и расчесах. Инфекция средней тяжести мешает успешному лечению.

Атопики чаще реагируют воспалением на воздействие раздражающих факторов и повторяющихся циклов увлажнения и высыхания.

При тяжелом атопическом дерматите необходимо держать под контролем факторы внешней среды, ухудшающие течение заболевания. Следует завоевать согласие пациента с режимом лечения, демонстрируя ему понимание, поддержку и внимание к его жалобам.

Все рекомендации по лечению должны быть индивидуальными и конкретными. Короткий курс системных кортикостероидов может прервать цикл воспаления. Такролимус в форме мази (Програф) или пимекролимус в форме крема (Элидел) эффективны при применении 2 раза в день, но действуют не так быстро, как топические стероиды.

Рекомендуется госпитализировать пациента с целью дать ему отдых, исключить вредные внешние воздействия и уменьшить стресс, а также применить влажные компрессы 2 раза в день с последующим нанесением топических стероидов средней силы.

Топический стероид средней силы действия с использованием винилового костюма для окклюзии может применяться на 2 ч дважды в день в течение 1- 2 нед.

source